Dimensión reproductiva y vital: 

1. Fertilidad y maternidad: órgano esencial para concebir y dar vida.

2. Símbolo de plenitud femenina: identidad corporal y emocional.

3. Órgano vital según medicina china: “palacio del feto”, sistema inseparable con ovarios, trompas y vagina.

4. Canal para la fertilización: paso de espermatozoides hacia el óvulo.

5. Campo fértil: endometrio preparado para la anidación del embrión.

6. Protección fetal: alberga y nutre al bebé durante 9 meses.

7. Maternidad post menopausia: en la India con óvulos donados + FIV, mujeres hasta 70 años lograron embarazos y partos exitosos.

 

 Funciones endocrinas, hormonales y metabólicas:

1. Producción hormonal propia: prostaglandinas, endorfinas, uteroglobina, relaxina, renina, lactoferrina, etc.

2. Órgano endocrino protector: la prostaciclina previene trombosis e infartos. 

3. Participa en la ovulación: secreta prostaciclina que regula la motilidad tubárica y luteólisis.

4. Órgano blanco neuroendocrino: influenciado por hipófisis, tiroides y ovarios. 

5. Receptor hormonal: progesterona (estroma) y estrógeno (músculos y endometrio).

6. Menstruación como señal biológica: confirma o niega fecundación.

 

 Dimensión sexual y erógena:

1. Función erógena: cuello uterino y fondo vaginal (punto K).

2. Aumenta la libido: secreción de moco cervical para lubricación.

3. Participa en el orgasmo: contracciones uterinas y dilatación cervical favorecen el ingreso del semen.

 

 Sostén anatómico y funcional pélvico:

1. Estabilidad de órganos pélvicos: evita compresión intestinal y urinaria.

2. Conexión vascular, nerviosa y linfática: comunica con vejiga, vagina y recto.

3. Soporte del piso pélvico: mediante ligamentos cardinales, uterosacros, redondos y ancho.

4. Soporte vaginal anterior y posterior: nivel medio de DeLancey, mantiene estabilidad de vagina, vejiga y recto.

5. Función de “corazón muscular”: bombea oxígeno, permite contracción, parto y expulsión fetal.

 

 Dimensión psicológica, social y cultural:

1. Salud mental y sexual: permanencia del útero da sensación de plenitud y seguridad.

2. Valor histórico y cultural: del griego “hystero” (matriz); Hipócrates lo vinculó con identidad femenina.

3. Preferencias de las pacientes:

• 79 % prefieren terapias no invasivas. 

• 54,3 % valoran la preservación aun sin deseo reproductivo.

• 51 % desean conservar el útero con miomectomía.

• 43 % de mujeres <40 años priorizan preservar fertilidad.

 

 Justificación ética y médica:

1. La preservación del útero es fundamental en la salud integral y reproductiva para fines de fertilidad. Su conservación mejora la calidad de vida, identidad femenina y bienestar familiar.

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“El útero no es solo un órgano reproductivo: tiene funciones endocrinas, sexuales, erógenas, de sostén anatómico, neurológicas, emocionales y culturales. Más de la mitad de las mujeres desean conservarlo, aun sin planes de embarazo”.

 

Autor: Dr. Eduardo Sánchez Cavero